病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。
病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、、护理等医疗活动获得有关资料， 并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写应当客观、、真实、准确、及时、完整、规范。病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水， 需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求， 须有资质医师（护士）签名。
门（急）诊病历格式及记录内容：
1、门诊病历本 ：即目前各医院门诊应用的有患者保存的门诊简要病历。门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。
对于任何一个单位来说，都是不能随便请假的，要想请假，那是需要病历单的，但是，如果你没有病，只是有一些心理不舒服或者情绪不对头，那样医院是不会给你开具证明的，但是，而你确实又不想去上班，带着这样的情绪去上班，不论是对自己、对别人还是对公司都是非常不利的，对自己，情绪不稳，极容易说错话，让别人误解你;对别人，你极有可能言语冲撞了对方，让你与同事的关系处于一种紧张的状态;对公司，如果你的工作比较精细，出了错，会给公司带来巨大的损失，这一切的不良后果，不论是哪一样都是严重的，都会让你今后的工作之路变得艰难起来，这时的你，就不如开具一纸医院证明，在家休息几天，调整一下自己不良的情绪。
在我们的工作生活一旦生病就需要请假，但是无论是医院还是学校都有自己的规章制度，长时间不出勤就需要我们去医院开病假条。具体操作时各医院应参考劳动法结合医院自身规章制度酌情开具病假条。更多相关知识您可以免费咨询我们。