出院证明只是病例中的一项。出院病例排列顺序如下:病案首页--入院记录--病程记录--出院记录--死亡记录(讨论)--会诊记录--手术计划--同意书(包括所有病人或家嘱签字的文件)--手术记录--手术护理记录--麻醉记录--产科记录--特殊观察表--特殊检查单--器械检查单--常规报告--体温单--长期医嘱单--临时医嘱单--护理记录单--婴儿记录--质量评分表--其他(蕞后为住院证)
病历证明是对患者疾病进行系统性记录的一种文件,它包括了患者的出、入院证、出入院记录以及特殊检查报告(如B超、CT等)。这种证明是由医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历不仅是临床实践工作的总结,而且是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,对于医疗、预防、教学、科研、医院管理等领域都具有重要作用。
病历按大类可分为: 1、门(急)诊病历 病历首页(手册封面) 病历记录 化验单(检验报告) 医学影像检查资料 2、住院病历 住院病案首页 入院记录 病程记录 知情同意书 医嘱单 护理文书 检验报告单
早孕期b超是非常重要的检查,可以看出以下几项内容:(1)是否为宫内妊娠:如果彩超在宫腔内看到了妊娠囊和胎芽,说明是宫内孕,如果在宫腔以外的部位看到了妊娠囊和胎芽,为宫外孕的表现。(2)确定胎数:如果彩超在宫腔内看到了一个妊娠囊和一个胎芽,为单胎,如果看到了两个胎芽,为双胎,看到了多个胎芽,为多胎。(3)确定胚胎是否存活:彩超如果看到了胎芽和胎心,说明是宫内活胎。只有有胎芽和胎心,才能继续妊娠。(4)推算孕周:可以根据早孕彩超检查的孕囊大小,胎芽长度和头臀长来推算末次月经,核对孕周,计算预产期。