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医院诊断单是医生在诊断和患者时开具的一种重要文件。它包含了医生的建议和指示,以便患者在药房或药剂师的帮助下获取正确的和剂量。
医院诊断单通常包括以下几个主要部分:患者信息、医生信息、名称、剂量和用法。首先,患者信息包括患者的姓名、性别、年龄和联系方式,以确保正确归属。其次,医生信息包括医生的姓名、执业证号和联系方式,以便患者在需要时与医生进行沟通。部分列出了医生开具的具体,包括的通用名称、品牌名称、规格和数量。剂量和用法部分描述了患者应该按照何种方式使用,包括每次剂量、频率、服用时间和持续时间。此外,有时还会包含医生的签名和日期,以确保的合法性和有效性。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
病历是医疗服务中不可或缺的,具有重要的法律效力。在医疗服务过程中,医生和病人应当认真记录和保管病历,确保其真实、准确、完整。同时,病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用,妥善处理和利用病历,维护自己的合法权益。