一般观察:主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。
皮肤、体表及浅表淋巴结检查:皮肤颜色、弹性、光泽、是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
脊柱、四肢检查:观察脊柱生理弯曲、活动情况,是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况,观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。
肛门检查:包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。
外生殖器检查:男性体检者包括外观检查,阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。女性体检者则进行妇科转科检查等。
必要性
⑴、健康是自己的:定期健康体检,“定期审计”、“年检”,实现预防为主的目标。
⑵、健康是动态的:定期进行的健康体检,从生活方式和致病原因上发现影响健康的因素。
⑶、健康是社会的:定期进行的健康体检,了解环境、家庭、社会有关因素的影响
⑷、健康是主动的:定期进行的健康体检,了解自己的健康状态,采取方式和强度,提高免疫和抗病能力,早期发现健康危险因素。
体检项目
① 一般形态:主要检查身高、体重、胸围差、腹围臀围等,对照《中国成年人体质测定标准》,评估营养、形态发育等一般情况
② 内科 主要检查血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射等项目
③ 外科 主要检查皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门、疝气等
④ 眼科 检查视力、辨色、眼底、裂隙灯,判断有无眼疾
⑤ 耳鼻喉科 检查听力、耳疾及鼻咽部的疾病
⑥ 口腔科 包括口腔疾患和牙齿的检查
⑦ 妇科 已婚女性的检查项目,根据需要行宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查;
⑧ 放射科 进行胸部透视,必要时加拍X光片;
⑨ 检验科 包括血尿便三大常规、血生化(包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流变、肿瘤标志物、、微量元素等检查;
⑩ 辅诊科 包括心电图、B超(肝、胆、胰、脾、肾、前列腺、子宫、附件、心脏、甲状腺、颈动脉)、TCD(经颅多普勒超声检查,判断脑血管的血流情况)、骨密度等项检查。